【国民健康保険】申請書・届出書等一覧

更新日:2021年02月17日

国民健康保険

1.国民健康保険資格取得・喪失届

概要

2.社会保険加入期間証明書

概要

国保へ加入するとき
(社会保険に加入していたときのお勤め先で 記入していただいてください。)

3.国民健康保険法第116条届出書

概要

国保加入者が修学のために他市町村へ住所を移したとき

4.療養費支給申請書※

概要

5.国民健康保険被保険者証等 再交付申請書※

概要

6.国民健康保険食事療養 標準負担額減額差額支給申請書

概要

入院時に食事代を多く支払ったとき

7.限度額適用・標準負担額減額 認定申請書

概要

所得が一定基準以下のとき
(窓口での自己負担分が限度額までとなります)

8.特定疾病療養受療証交付申請書

概要

特定の疾患で病院に長期間受診するとき

9.出産育児一時金請求書

概要

10.葬祭費支給申請書

概要

11.介護保険適用除外該当(非該当)届

概要

12.委任状

概要

本人もしくは世帯主、および同居の家族以外の方が上記手続きにくるとき
(ただし、国保から脱退する手続きのときは不要です。)

交通事故・自損事故

1.第三者行為の届出※

概要

2.傷病届

概要

自損事故等で病院にかかるとき

医療費資金貸付

1.高額療養費支払資金貸付あっせん申請書

概要

高額な医療費の支払が困難な場合

この記事に関するお問い合わせ先

市民生活課 国保年金担当

〒407-8501
山梨県韮崎市水神一丁目3番1号
電話番号:0551-22-1111 (内線127・128・129・137)
メールでのお問い合わせはこちら